421 医生也会很无奈（为緣起緣滅緣自緣加更）（1 / 1）

（感谢书友20200818151820324月票鼓励）“情况不乐观啊，这一段的结肠只能切掉了，大概有三十多厘米吧。”看着肠镜的检查结果后刘半夏说道。“关键是以后。”王超接了一句。“开始我还以为直接把这段肠子给切了，等菌群调整好之后还能恢复。不过看样有些难，恐怕就得一直挂袋了。”“这个调整也需要时间，而且结合患者现在的情况来看，想要达到治愈的效果真的很难，搞不好这次都危险呢。”刘半夏眉头紧锁，这是最不想看到的结果，偏偏就是现在的结果。“不管怎么办，现在肠子已经有了坏死的迹象，首先要做的就是切除这段肠道，造口。”刘半夏考虑了一下后说道。“这位患者的第一次手术是你做的，这台手术你也上吧。我再仔细研究研究，看看还有没有别的法子来挽救。”王超点了点头，“等患者补水和电解质调整完毕我就做。采用益生菌能不能起到改善的作用？”“会有一点，但是效果也不会太好。”刘半夏摇了摇头。“现在患者肠道内的艰难梭菌达到了爆发的程度，还是先看看用药后能不能控制一下。我都去问萧主任了，他那边也没有什么别的办法。”王超咧了咧嘴，这个事情还真的难办了。刘半夏来到卫生间洗了把脸，想要让自己的脑子清醒一些。回到了办公室之后，他就开始查阅各种资料。“石老师，到了饭点了，要不要喊一下刘老师？”苗瑞来到了石磊的身边问道。“别喊他了，现在跟艰难梭菌较劲呢。”石磊说道。“你们先吃去，我在这里盯着。等你们吃完了回来给他带点饭菜就行了，顺便给我也带一份吧。现在就算是叫他去，他够呛也有心思吃。”“石老师，那给刘老师带啥菜啊？”苗瑞有些愁了。“他？你就随便买吧，我还没看他挑食过呢。”石磊说道。苗瑞乐了，跟其余的人就往食堂赶。现在这个情况吃饭还真得抓紧时间么，王超去做手术了，刘半夏在专研，也让接诊这边变得有些紧张。“换换脑子吧，也不能一个劲的想一个事。”等苗瑞他们回来后，石磊拎着饭走进了办公室。“诶？都吃饭了啊？我还给忘了。老大，你有没有啥建设性的意见？”刘半夏问道。石磊很干脆的摇了摇头，“艰难梭菌是超级细菌啊，要是那么简单就好了。能够控制住没有引起院内爆发，帮患者稳定住病情，这就已经很成功了。”“小伙才三十多岁，要是一直这么挂袋生活，以后的日子恐怕也不好过。”刘半夏说道。“其实刚刚我在搜集资料的时候倒是有一个法子，只不过有些冒险。你来了正好，商量一下？”“别跟我商量? 我吃饭呢? 要商量你找别人去。”石磊瞪了他一眼。刘半夏有些不好意思的咧了咧嘴，按捺住想要接着说的冲动? 开始闷头吃饭。石磊无奈的看了他一眼? 也只能加快吃饭的速度。知道这货肯定是憋不住的，自己先吃完了? 他说也就没啥事了。两人就像饿了好久抢饭一样，这要是被别人给看到肯定会吓一跳。“好了? 你可以说了。”石磊将汤碗里的汤喝干净后说道。“忒坏了? 哪有这样当老大的。”刘半夏嘀咕了一句。“我是看到在美国有很多人采用粪便移植的方式来应对艰难梭菌第三次复发的情况，你说咱们这个患者咋样？”“就知道你要说这个。”石磊说道。“其实这个法子很多人也都会想到，但是因为粪便移植的起作用机理现在仍然没有明确。大家的了解也就是有益菌占了上风，压制了艰难梭菌的繁衍。”“但是有一点仍然是不可忽略的? 这种法子有好的一面? 也有坏的一面。因为粪便中的细菌太多，我们根本都不知道是哪一种细菌在起作用。”“很可能产生的一个结果，就是菌群大爆发，患者本来还有的生命直接报销了。所以国外才会选择在第三次复发的时候进行尝试，死马当活马医呗。”“再有的一个考量情况? 就是供体不好寻。你怎么知道谁提供的粪便是健康粪便呢？每个人的身体状况不一样，肠道内蕴含的菌群数量和比例也不一样啊。”“这个事情的成功率只有百分之几左右? 很大的几率会失败。反正我劝你还是要慎重，因为除了成功和失败以外? 我看不到别的结果。”刘半夏点了点头，石磊说的不差? 这个事情的风险性太大。并不是说你每一次冒险都能够成功? 哪怕你再不在乎比例? 也需要考虑一下。要讲究个相对论么，在涉及到患者生死的情况下，哪怕是再小的危险也要考虑到才行。有时候的事情就是让人这么无奈吧，每一位患者有每一位患者的特殊情况，当医生的也都想为患者治疗病症，可是又哪里是那么轻松。吃过了饭，刘半夏也把这些书和资料给收好。能做到也就是这些，再耗费更多的时间也白瞎。就算是有系统帮助，他也仅仅是一个医生，不是神。对于这样的病症，目前的医学上还没有任何突破。“别那么看着我，没有找到任何有效的办法。王超下台了么？”走出来后刘半夏问道。“还没有呢，王老师虽然也很厉害，但是您不能用您做手术的时间来衡量啊。”李浩无奈的说道。“虽然你说得很对，但是，不能给你加分。好啦，亲爱的孩子们，清创走起。”刘半夏大手一挥。“刘老师，您不能这么坑我啊。”李浩幽怨的说道。“嘿嘿，就得这么坑才行。”刘半夏笑着说道。其余的实习生们看着李浩露出了冷笑，许一诺更是挥了挥小拳头。也知道这就是在逗着玩呢，活跃一下气氛吧。要不然那位艰难梭菌患者造成的气氛太压抑，会影响到接诊其余的患者。“虽然他们都很不错，不过目前看来晴科娃才是最优秀的啊。”石磊感慨了一句。“基础不一样啊，晴科娃的手法也算是她们那边的传统风格吧，比较粗犷一些，而且她们那边的教学方式好像也是这个风格的。”刘半夏说道。“上次主任还提醒我了呢，现在我给这些实习生们上的手术有些多。虽然说还没有出什么事情，那也是因为他们是精选出来的。”“在以后的规培中还得多注意，要不然就会出状况。老大啊，你到时候看着我点啊，有时候我起了性子就会不管不顾。”石磊点了点头，“你也不用太在乎这些，其实你对他们的水平评估还是很准确的。换个想法，当初你要是认真一些，有他们现在这样的表现，你还愁没手术么？”刘半夏咧了咧嘴，这是一个坏老大，专挑人家的伤疤戳啊戳。“去吧，有需要接诊的患者了，我歇一会。”石磊说道。刘半夏点了点头，屁颠颠的跑上去接诊了。也知道这是石磊关心自己，想让自己通过顺利接诊调节一下心情。“16岁啊，读初中呢吧，哪里不舒服？”坐下来后刘半夏问道。“哪里都没什么不舒服，她就是不想好好学习跟我赌气呢。”陪同就诊的患者妈妈说道。刘半夏微微皱眉，脸上又挂起笑容，“来都来了，总归要说一下，不能白来一趟。”“头疼、迷糊、犯困。”姑娘开口了。“你说，你是不是背着我谈恋爱了？我跟你们班主任问了，他都说你这一段时间精神一直都不集中，上课还爱溜号。”患者妈妈又开口了。“平安夜那天你们放假你干啥去了？你怎么就不心疼妈妈啊？为了你能有更多的时间学习，都搬到学校跟前住了，我连工作都辞了，你这样对得起我么。”刘半夏一阵脑仁疼，最怕的就是遇到这样的患者家属。不仅仅会影响正常的就诊，而且还会产生一定得误导。“大姐，要不然您到边上先歇歇？怎么的也让我把诊断做完对不对？”刘半夏说道。“医生，你帮我好好劝劝她。不是不让她谈恋爱，到了大学咋谈都行。现在才初中啊，考不上大学将来可咋活着。”患者的妈妈说道。刘半夏赶忙点头，“您放心，这也是我的工作，您先到边上喝口水。”患者的妈妈这才离开，不过也没走远。“我都挺佩服你的，好一顿狂轰滥炸啊，平时也这样么？”刘半夏笑着问道。姑娘点了点头，“我就是最近总是会有些头疼、迷糊，然后她就说我谈恋爱。”“这个都是可以理解的，将来我要是有个像你这么漂亮的闺女我也会担心。”刘半夏说道。“用现在那个流行的话咋说了？是怕别人家的猪拱吧？反正意思差不多就是这样。父母么，别看数落你，也是真关心你。”姑娘往妈妈那边瞄了一眼，没吭声。要不然刘半夏咋头疼呢，自己就是普外医生啊，还得兼职心理辅导。