243、娴熟级介入治疗术(1 / 2)
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性传染。感染的伤口内肌肉坏死,呈暗红色或土灰色,失去弹性,并出现大小不等的水泡气体,积聚在组织间隙内,压迫伤口边缘,有时整个肢体会发生水肿、变色、厥冷和坏死。由于细菌外毒素引起的严重毒血症,患者进而会出现休克和多脏器功能衰竭而死亡。
所以,这是一个会要命的病!
气性坏疽通常发生在创伤后,尤其是地震,患者被掩埋在废墟中,有开放性创伤,因此被感染。
有人将气性坏疽称之为地震中的传染病,实则并不是,只要严格执行分诊制度,交叉感染的可能性极小。
陈俊接诊的这个病患,气性坏疽的潜伏期明显很短,估计不足十小时,现在病人极度软弱,表情淡漠,伤部肿胀,有呕吐,出冷汗,高热,脉搏快速达120,呼吸急促等症状,并伴有进行性贫血。
患者被挖掘出来后,已经有医生对其进行过现场急救,伤口初步缝合,用石膏绷带包扎,但是现在,这些不得不完全被拆掉,并以大量的氧化剂冲洗,在术前,还静脉滴注了青霉素G 200万u,同时进行补液和输血。输血量600m。全麻。
陈俊是宗师级的清创缝合术,做起来得心应手,三下五除二,就将坏死的变色肌肉、异物和碎骨片等清理干净,并用3过氧化氢大量冲洗,不过,这种伤势只用到了清创术,并未缝合。因为病情的特殊性,术后伤口需敞开引流,并用过氧化氢液湿敷,每日更换敷料数次。
经过陈俊的抢救,这名病人的病情算是稳住了。
第二天天亮,大雨渐渐停歇,有许多直升机和救护车从Z省抵达,运送了一些医疗设备、耗材、药物以及生活物资,同时,他们会将这处医疗点的一些病情趋稳定的伤患,分流转移至更后方没有受灾的大医院去,要不然医疗点的这点帐篷根本不够用。
此处医疗救援点,仅仅是一期治疗。相对于前线是后方,相对于未受灾的地区,又是前线了。
不过,走了一批,又有源源不断的伤患被送至。根本停不下来。
“铁打的汉子也得休息一下!”听闻陈俊又干到中午,自从抵达后,居然一刻都没有休息过,雷广平终于看不下去了,过来命令!
陈俊只好佯装打着哈欠,去一个小帐篷里小憩两三个小时再说。毕竟,若表现得太过妖孽,会引起人怀疑的,总不可能十天十夜不睡觉吧?虽然,用精力药剂完全可以做到。
事实上,此刻的陈俊,在大家的口中,已经是妖孽,并口口相传了。
“听说了吗?省一医来了个铁医陈俊,嚯,好小子,从前天早上八点开始上班,一直到现在,足足五十多个小时,愣是没休息过,据说仅仅在奔赴途中,在飞机上和吉普车上眯了那么一会儿!”
“卧槽,这么厉害的?年轻真好!不过,我年轻的时候,也没这么拼过。五十多个小时啊,那哪里熬得住!”
“听说那小子看起来还挺精神,真是见了邪了!”
“嘿嘿,他女朋友可有福了!”有医生百忙之中,难得开开车,缓解一下这压抑沉闷的气氛。
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