425、水中毒(2 / 2)
之前那名护士看到,也是一惊,心说自己大意了,不该给病人随便吃东西的,这要是出了什么事,万一碰瓷,讹自己该怎么办?很多时候,医患纠纷就是这样的,医护人员好心,但是人家反而讹上你!
不过,这名护士也是一个肯担当的人,并没有逃避,而是立马再次过来询问,怎么回事。然后问是哪个医生看诊的,她帮忙联系那个医生。
陈俊就收到了那个小护士打的电话,听了缘由之后,心中一惊,连忙说道:“她这是水中毒,麻烦你赶紧帮她送到儿科住院部,我安排人紧急抢救。”
“啊?”那名护士愕然,然后就立刻找来一个推车,和孩子妈妈一起将孩子放上去,推着女孩就往儿科住院部跑。一边跑,一边对孩子妈妈说道:“刚才那个陈医生说您孩子是水中毒,需要紧急抢救。您别慌,那个陈医生水平很高的,是我们医院的明星医生!”
小护士也是陈俊的拥趸。她这时候帮忙推车,快步小跑,上气不接小气。
本来,孩子妈妈还有些不以为意,什么水中毒,喝水还能中毒?但是,在推的过程中,她女儿突然出现了抽搐,眼睛一翻,竟然晕了过去,与此同时,面色惨白惨白,皮肤摸起来很冷很冷。
这位妈妈慌了,连忙惊声尖叫,还以为她女儿去了呢。
那名护士摸了摸,说道:“应该只是休克,我们赶紧过去!”
她用手扶着女孩,和孩子妈妈一起加快了速度,冲往儿科住院部。
来到儿科住院部之后,陈俊这时候也赶到了,来不及办理住院手续什么的,立即安排床位,给予补充高渗盐及电解质利尿等治疗,没过多久,女孩儿也恢复了意识。
“陈医生,这喝水也能中毒吗?”女孩妈妈百思不得其解,这长这么大,破天荒头一回遇到。
周围的一些患者家属,甚至一些资历比较浅的,比如新来的护士,也都颇为惊诧。毕竟,平时不是说多喝水对身体好吗?直男追女孩子还会经常说,多喝热水。不管什么情况,都是多喝热水。
多喝热水,包治百病啊。莫非是因为喝了冷水才中毒的缘故?
陈俊就解释,水中毒是由于人体所摄入水的总量大大超过排出水量,导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环水量增加。
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因为人体的肾脏每天从血液中排出多余的水大约8001000毫升。如果你喝了很多水且没有经泌尿系统排出体外,你可能会遇到麻烦,因为你喝的比肾脏代谢的还多,所以多余的水就会滞留在血管里。
正常情况下,人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围,细胞内和细胞外保持着平衡。
但当喝太多水的时候,细胞外的钠浓度被稀释了,细胞内外形成梯度差,细胞外的水分就会进入到细胞里,这会导致细胞水肿膨胀,医学上称为稀释性低钠血症,俗称水中毒。
水中毒会导致细胞出现膨胀现象,会诱发出一系列不良反应。通常,在人体中,像脂肪和肌肉这样的柔软、有弹性的组织可以伸展,你的大部分细胞都能在一定程度上控制肿胀。但是对于大脑中的细胞来说,那就是另一回事了。
因为我们的头骨没有弹性,它很硬,像块石头,所以当大脑细胞出现膨胀时,会导致我们脑部压力增加。起初,你可能会感到头痛、嗜睡或困倦,但是随着压力的增加,你可能会出现脑损伤、昏迷甚至死亡的风险。不过,现实生活中出现水中毒的情况是非常少的。
正常人每天喝水多少才算够?按照中国营养学会膳食指南要求,男性每天推荐1700毫升,女性推荐1500毫升的饮水量。但实际上,根据不同的情况,对水的需求量也不一样,如炎热的夏天,皮肤出汗多,水分流失多,所需补充也相应增加。
陈俊解释完,也向孩子妈妈道歉,他当时只顾着琢磨孩子的病情了,没有特意交代,如何喝水憋尿。
一般来说,如果做B超需要憋尿的话,需要少量多次喝水,一次大概250毫升,可选择饮用淡盐水、电解质水如脉动、功能性饮料等等,而不是清水。喝清水太多,很容易出现急性水中毒,尤其是要避免一次性快速喝清水2000毫升以上。大人可能耐受更多的清水,但这个女孩这么小,而且本身就身体不适。
陈俊诚恳道歉,女孩妈妈也怪不好意思,说道:“这也不能怪医生,是我把孩子逼得太狠了。都是我的错。医生,之前那个B超报告应该出来了,我去拿来!”
陈俊点点头,当他收到报告的时候,微微叹了一口气,自己的水平,真的是挺厉害的,一看一个准。女孩真的是有卵巢囊肿。
女孩妈妈一时之间不知道该怎么办。
陈俊就安慰她:“没事的,这个手术虽然有一定的难度,但是我来做,还是很有把握的,应该可以根治,对以后生活生育啊没有太大影响!”
临了又补充一句:“由我来做,没问题吧?您是同意的吧?”
女孩妈妈便连连点头,女孩水中毒都是陈俊救回来的,之前那个小护士也对陈俊颇为推崇,女孩妈妈岂能不信任陈俊?
于是,女孩妈妈接着去办理住院手术,女孩接下来也要进行一系列的术前检查,进一步地检查病情,以及取得更多的身体信息报告。
由于女孩年纪还小,以后还有生育需求,囊肿虽然略大,直径足有5厘米,但是并未癌变,所以陈俊采取的是卵巢囊肿剥除术,也就是仅仅剥离卵巢囊肿,而保留卵巢。
有些患者,可能会切除部分卵巢,子宫附件切除,甚至全子宫切除,若是癌变的话,切除之后还要配合放疗、化疗。那才是最糟糕的事情。
好在这个女孩的病情发现得早,可以保留卵巢。这也是陈俊之前敢打包票的原因之一。
陈俊采取的自然是腹腔镜手术,留疤比较小,对女孩以后的形体美不会产生太大的影响。另外,即便在肚脐下面留下浅浅的一个钥匙孔疤痕,以后也可以在那里做一个纹身装饰,兴许更有情趣。
陈俊的手术自然是成功的,系统奖励八百元人民币。医院还有相关提成。总而言之,有系统奖励在,陈俊当医生的性价比,就要比其他医生高。
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