第40章 良莠不齐的尴尬（1 / 2）

尽管精神心理治疗手段众多，疗效显着，但是在心理治疗方面还是存在很多不同的流派和争议。对表达性艺术心理疗法的观点也是存在一些不同的声音的。

尤其大部分精神病医院的专科医师们认为，现有的精神疾病的医疗系统主要在科学的范畴内展开，有具体的诊断、分析指标，对患者的治疗会更加量化、理性。而艺术作为一种媒介，具备感性的特点，不能够完全补足精神医疗的人文向度。他们认为心理咨询师仅仅是精神科医生的助手，咨询师有时会把艺术治疗用到心理咨询的过程中，用绘画或音乐辅助，这样的方式并无不可，但是不能单独用于心理治疗。尤其是一场艺术治疗最起码要2小时，如果要覆盖到更多患者，还需要大量的人力和物力，对普通精神病医院来说是不现实的。

然而在朗姆教授的团队研究中发现，这样的认识是不够深入的，也是对这种治疗的误解。如果仅仅追求表面的形式，那么这种治疗效果差强人意。要想达到真正的疗愈效果，这就要求，加强对于医院或者治疗机构的心理内涵建设，需要更加投入心理方面学习和专业修养提升。这样才能使得艺术治疗师要像侦探一样，根据来访者的状态和作品收集信息，分辨出有效和无效信息，在下一次来访时继续收集、分辨，有针对性地交流、引导。

徐艳萍谈到自己的感受，她发现，艺术治疗对于人格气质中属于敏感类的人群可能有更明显的作用。

她说，“如低龄儿童的心理世界里，他们更多是具象思维，很难用抽象的概念表达。大多数孩子表达内心的恐惧，可能会说有妖怪之类的。那么我们可以用绘画的形式帮助孩子从面对到化解恐惧。”

徐艳萍介绍了一位心理辅导老师，刘老师一起分享案例。

这案例是刘老师曾经辅导过一个经常做噩梦的孩子。在5次治疗中，孩子用不同颜色的圆画下他的梦，很清楚地告诉她，蓝色的梦、绿色的梦、红色的梦分别代表什么；让他画下具体的噩梦，他画了妖怪和被妖怪打倒的人。她一步步引导，让孩子想想有什么办法可以打败妖怪，然后画下来。在多种尝试后，最后他画了一个火柴人。孩子说，火柴人以前一直在他身边，但他不知道什么时候把它弄丢了，在这个治疗过程中，他又想到了它。

刘老师激动地说道，“这是一个非常具有代表性的案例，通过艺术来实现心理治疗。当孩子坚定地表示火柴人能够战胜妖怪时，实际上已经找到了自己内心深处的力量源泉。这种信念和自信将成为他们面对困难、克服挑战的动力，帮助他们更好地应对生活中的各种问题。同时，这个案例也展示了艺术在儿童心理健康领域的重要作用，可以激发孩子们的想象力和创造力，促进情感表达和情绪调节，从而改善他们的心理状态和生活质量。”只见刘老师的眼中闪烁着兴奋的光芒。她似乎看到了孩子们内心深处的希望和勇气正在被点燃，而这种力量将帮助他们克服生活中的困难。

刘老师发现，关注个体的独特，还讲究对细节的把握。譬如绘画有时能超越口头语言表达，抓住关键的细节。她做过家庭治疗，发现两个孩子在用各自的症状争夺母亲的关注。她把这一观察告诉那位母亲，对方却否认了，认为自己对两个孩子很公平。刘老师让她画一幅温馨的亲子三人日常生活画卷展现在眼前，但令人惊讶的是，画面中央的妹妹所占比例极大，而身形明显更大的哥哥却与妹妹大小相仿。这一奇特的构图让人不禁心生疑惑。面对刘老师的询问，女孩沉默不语，仿佛被点醒般意识到了问题所在。

这样的现场案例分享，让学习论坛更加具有沉浸其中的感觉。这样的学习辅导能够大大提升心理治疗的有效性。

之所以朗姆教授的团队那么热衷于推广知识宣教，是因为显示的心理治疗的社会现实。那就是行业“鱼龙混杂”。这样没有标准规范的状态亟需管理的。朗姆斯密特罗作为国际资深的精神心理学者和艺术治疗方案的指定专家，呼吁国内外专家建共识，妥善维护心理诊疗的良性发展。

近几年，国内心理咨询行业蓬勃发展。数据显示，2183年国内心理咨询行业市场规模达到1953亿元。

最近，打着“身心灵疗愈”旗号的体验式消费如雨后春笋般涌现出来。然而，在这个庞大的心理服务市场需求面前，与心理咨询和身心灵行业规模不断扩大形成鲜明对比的是，艺术治疗在中国仍然占据着微不足道的地位。尽管艺术治疗在国外已经得到广泛认可，但在中国却鲜为人知，其应用范围也相对较窄。这使得许多人对艺术治疗缺乏了解，并将其视为一种神秘而陌生的事物。同时，由于艺术治疗需要专业的训练和知识背景，目前从事该领域的专业人员数量有限，导致了艺术治疗在国内的发展受到一定限制。因此，尽管心理服务市场需求日益增长，但艺术治疗仍未能充分发挥其潜力，有待更多人的关注和推动。

国家心理学会艺术心理专委会领导、同学济东大学艺术与传媒学院教授严决彬老师介绍，艺术治疗体系是在近5年才开始被社会各方关注。2183年9月，国家心理学会成立了上海“艺术心理专委会”分支，截至去年有注册会员300多人。

如今，越来越多的医院精神科开始采用艺术治疗这种独特的方式来帮助患者恢复身心健康。不仅如此，就连骨科、妇产科和外科等其他科室也逐渐意识到了艺术治疗的重要性，并将其应用于患者的康复过程中。这一趋势表明，艺术治疗作为一种创新而有效的治疗手段，正在得到更广泛的认可和推广。通过艺术创作，患者能够更好地表达内心感受，缓解压力，提高心理韧性，促进身体的恢复。无论是绘画、音乐还是舞蹈，都可以成为患者与医护人员沟通的桥梁，让他们感受到更多的关怀和支持。

事实上，艺术治疗和艺术疗愈两者存在共性，也有差异。

艺术治疗的重点在于“治”的过程，其以心理学理论方法为基础进行临床干预，旨在通过非语言的表达和创造来促进个体的情感、认知和行为改变。这种治疗方式更多地针对那些患有心理疾病或精神障碍的人群，如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍等。它不仅可以帮助患者减轻症状、提高心理健康水平，还能增强自我意识、改善人际关系，并提升生活质量。同时，艺术治疗也适用于一些特殊群体，如自闭症儿童、智障人士等，帮助他们更好地适应社会环境。

而艺术疗愈更多针对健康或亚健康人群，将艺术作为一种媒介，创造一种有利于身心健康发展的环境，帮助来访者自我觉察、自我成长。艺术疗愈强调的是情绪的正向变化，在疗愈过程中需要治疗师的专业引导和精心设计，能否及时发现、妥善处理来访的负向情绪，也考验其专业水平。

心理专家认为，“我们现在担心的是艺术疗愈的泛化，因为很多人把艺术活动、艺术教育当作艺术疗愈。”。